Los sistemas de salud en el mundo enfrentan una serie de transiciones epidemiológicas, demográficas, socioeconómicas y tecnológicas que generan presión sobre el gasto en salud. Para enfrentar dicha presión los gobiernos pueden implementar estrategias como recortes presupuestarios, nuevas fuentes de financiamiento, redefinición de las fronteras entre el gasto público y privado y mejoras de la eficiencia del gasto gubernamental en salud.